Как распознать гастритные боли, присущие разным стадиям заболевания?

При хроническом гастрите пациента тревожат ноющие боли в области желудка, имеющие умеренный характер. При этом больного хроническим гастритом беспокоят ощущения переполненности желудка, которые появляются после приема пищи.

Сильные боли – это явный признак того, что заболевание обостряется. Болезненные ощущения, которые носят ярко выраженный характер, могут говорить о том, что у пациента появилась эрозия на стенках желудка или язва. Также можно предположить, что воспалительные процессы начались в других пищеварительных органах – поджелудочной железе, желчном пузыре.

Боли, которые носят острый, «кинжальный» характер – это тревожный сигнал о том, что нужно пройти срочное обследование: они могут быть симптомом прободения язвы.

Жалобы пациента, больного гастритом, не сводятся только к болевым ощущениям в эпигастрии. Воспалительный процесс в желудке сопровождают следующие симптомы:

• снижение аппетита;
• отрыжка;
• рвота;
• тошнота;
• потеря веса.

Локализация и время появления

Характер болевых ощущений и их продолжительность зависят от стадии и формы заболевания. Жалобы пациентов часто связаны непосредственно с приемами пищи: неприятные ощущения в эпигастрии появляются через двадцать минут после завтрака или обеда. Очевидная причина — нарушение диеты, которую необходимо соблюдать при гастрите. Если для создания блюд были использованы запрещенные продукты и технологии приготовления, то болевые ощущения могут беспокоить человека в течение двух часов после приема пищи.

В отдельных случаях неприятные ощущения в области желудка появляются, когда больной гастритом перенервничает или находится в состоянии эмоционального напряжения. Также это может произойти, если он выпьет кофе или выкурит сигарету натощак.

Типичные гастритные боли локализуются в животе, в верхней его части. Но бывает, что гастрит отдает в спину. Подобные боли в спине ошибочно принимают за симптомы остеохондроза.

Однако боль в животе, которая периодически отзывается в спине, может быть признаком не только воспаления слизистой желудка, но и острого холецистита, а также печеночной колики и прободной язвы.

При тяжелом гастрите боль носит острый характер и нередко отзывается в груди.

Дифференциальная диагностика

Когда пациент приходит на прием к врачу и жалуется на боли в области желудка, которым сопутствуют боли в спине или груди, специалист проводит дифференциальную диагностику.

Главная задача подобного исследования – исключить вероятность того, что пациент страдает не гастритом, а другим заболеванием, которое просто схоже с ним по симптоматике. От результатов дифференциальной диагностики зависит, какие методы лечения будут применяться и насколько они будут эффективны.

Как выявить гастрит серди похожих на него заболеваний?

1. Сбор анамнеза. Детальное описание пациентом характера боли в животе, спине или груди, а также других симптомов помогает в постановке правильного диагноза. Например, при функциональных нарушениях желудка появление болевых ощущений никак не связано с приемами пищи и качеством продуктов. В случае с гастритом, напротив, существует тесная взаимосвязь характера питания с наблюдаемыми симптомами.
2. Объективный осмотр. Пальпация, аускультация и прочие методы физиологического осмотра помогут специалисту составить первичную картину состояния внутренних органов, их размеров и качества функционирования.
3. Лабораторные анализы. Лабораторное исследование кала или образцов слизистой желудка позволяют определить, инфицирован ли пациент Helicobacter pylori, которая провоцирует развитие гастрита.
4. Инструментальная диагностика. Рентген и гастроскопия желудка – это самые эффективные методы, помогающие выявить у пациента гастрит или другие заболевания ЖКТ: зонд, оснащенный камерой, позволяет увидеть состояние тканей и слизистых органа изнутри.

Таким образом, только после комплексного обследования лечащий врач сможет установить причину, по которой человек ощущает боли в животе, спине или груди.

Как снять болевой синдром?

Что делать, если диагноз «гастрит» подтвердился и воспаление слизистой оболочки желудка – истинная причина болезненных ощущений в животе, а также иррадиирующих болей в спине или груди? Какие методы лечения существуют?

Диетическое питание

Чтобы уменьшить боли и создать хорошие условия для восстановления слизистой желудка, необходимо придерживаться диеты. Она поможет не только снять болевой синдром, но и избавиться от иррадиирующих болей в области груди. Какие правила диетического питания необходимо выполнять?

Что делать при повышенной кислотности желудка:

• Исключить из рациона острую и жирную пищу, копчености и фаст-фуд.
• Ограничить потребление сладкой газированной воды, лука и чеснока, консерв и маринадов.
• Сделать упор на продукты, обволакивающие слизистую желудка.
• Использовать во время приготовления блюд только технологии запекания, варки и паровой обработки продуктов.

Что делать при пониженной кислотности желудка:

1. Отказаться от жирной и сдобной пищи.
2. Перетирать слишком твердые продукты.
3. Питаться часто, но дробными равными порциями.
4. Отказаться от продуктов, вызывающих брожение: молока, сыра, сметаны, кондитерских изделий.

Медикаментозное лечение

Чтобы как можно быстрее избавиться от симптомов гастрита, в том числе болей в животе, спине или груди, лечащий врач может назначить следующие группы лекарственных препаратов.

1. Для нормализации кислотности желудка. Снять повышенную кислотность желудка помогают антациды («Фосфалюгель», «Маалокс») и антисекреторные препараты («Атропин», «Пирензепин»).
2. Для восстановления слизистой оболочки. Обеспечить защиту слизистых тканей желудка можно за счет препаратов:
   • повышающих секрецию слизи («Корень солодки», «Ликвиритон»);
   • стимулирующих регенерацию клеток («Масло шиповника», «Метацил»);
   • обладающих антисептическим действием («Де-нол», «Сукральфат»).
3. Для борьбы с бактериями. Если у пациента обнаружена Helicobacter pylori, то необходимо включить в курс лечения лекарственные средства, способные подавлять её рост и размножение.
4. Для снятия болевого синдрома. Во время острых приступов болевой синдром можно снять с помощью спазмолитика. Но делать это нужно только после консультации у лечащего врача, чтобы не спровоцировать осложнения неконтролируемым приемом медикаментов.

Как снять болевой синдром народными средствами

Капустный сок

Капустный сок оказывает отличное тонизирующее действие на слизистую желудка. При постоянном употреблении он нормализует аппетит, снимает тошноту и, конечно, болевой синдром. Особенно полезно пить капустный сок за полчаса до еды людям, страдающим пониженной кислотностью желудка – полстакана два раза в день будет достаточно.

Картофельный сок

Картофельный сок полезен в случаях, когда диагностирована повышенная кислотность желудка. Благодаря своим «ощелачивающим» свойствам, он способен нормализовать уровень pH среды внутри органа.

Сок готовится с помощью соковыжималки, в которую помещаются сырые клубни вместе с кожурой (предварительно их нужно тщательно очистить и высушить). Лучше всего пить сок за 40 минут до еды.

Травяной отвар

Для приготовления лечебного отвара необходимо смешать в соотношении 1:1:1 траву зверобоя, цветы календулы и тысячелистник обыкновенный. Травы заливаются кипятком таким образом, чтобы на 2 ст.л. сбора приходилось пол-литра горячей воды. После того, как травы настоятся в течение часа, нужно процедить отвар и принимать по 100 г ежедневно перед едой.

Чтобы испытать на себе благотворное действие прополиса, нужно за полчаса до еды выпивать 10 капель аптечной настойки, растворенные в воде.

Оперативное лечение

Делать операцию по лапаротомии или резекции желудка приходится в случаях, когда открывается кровотечение или же пораженные клетки слизистой начинают перерождаться в злокачественные.

Чаще всего это происходит при наличии у пациента следующих видов гастрита:

• ригидного;
• полипозного;
• гигантского гипертрофического;
• запущенной формы атрофии слизистой.

Операция позволяет на время улучшить самочувствие больного, но к позитивным морфологическим изменениям желудка не приводит. Практически в 50% случаев желудочных кровотечений без установленной причины операции не избежать. Но даже осуществленное хирургическое вмешательство не гарантирует отсутствие рецидива.

Лучшая профилактика гастрита – это отказ от вредных привычек. Чтобы не беспокоиться о здоровье своего желудка, нужно отказаться от алкоголя, курения и гастрономических излишеств, не дожидаясь первых симптомов болезни.

Полезное видео о методах лечения гастрита

Стоит отметить, что диагностировать это заболевание без специального обследования правильно практически невозможно, потому как симптоматика его имеет схожие черты с язвенной болезнью, эрозией и т.д. ко всему прочему, на характер боли может оказать влияние индивидуальная особенность организма и наличие иных хронических заболеваний.

Главными предрасполагающими факторами к появлению гастрита считают:

• Заражение бактерией хеликобактер пилари;
• Применение в пищу некачественных продуктов;
• Злоупотребление спиртосодержащей продукцией;
• Чрезмерное употребление консервантов и копченостей;
• Помимо прочего может повлиять на образование гастрита потребление никотина;
• Люди, злоупотребляющие рафинированными маслами, очищенными злаками, эмульгаторами и гормонами, находящимися внутри пищи животного происхождения находятся в группе риска в первую очередь;
• Нарушение естественного ритма жизни;
• Постоянное стрессовое состояние;
• Неприятности и напряженное отношение с домочадцами или работниками.

Характер боли

По характеру протекания болевых ощущений в области живота можно определить, какой характер воспаления преобладает у конкретного пациента.

Необходимо отметить, что период болевых ощущений может длиться разный промежуток времени. Впрочем, и характер этого заболевания имеет различный вид.

При гастрите типа В (гастрит хеликобактерный) можно наблюдать боль ноющего характера, порой она сопровождается покалываниями или схваткообразными всплесками.

Гастрит типа С (рефлюкс-гастрит) сопровождается запаздывающими болевыми ощущениями. Этот синдром возникает через несколько часов после приема пищи. Еще они могут появляться в ночное время суток и в голодном состоянии.

Может ли при гастрите болеть спина? Да, такие болевые ощущения являются нормальными для данного вида заболевания пищеварительного тракта. Ко всему прочему стоит отметить, что многие из пациентов жалуются лечащим врачам на головные боли. Вполне вероятно, что в последнем случае причиной этого заболевания является чрезмерная нервозность и множественные стрессы.

Характер болей при гастрите может иметь различный вид. К примеру, если помимо гастрита человек страдает серьезным расстройством кишечника, то боли могут появиться еще и в области прямой кишки. Могут случиться серьезные проблемы с выводом кала.

Иногда тупая боль в области живота не означает развитие гастрита – это может быть банальная тяжесть или сбой в процессе пищеварения. Читайте особенности диеты при гастрите желудка .

Как болит желудок?

Все разновидности болей при гастрите можно классифицировать следующим образом:

• Колющие болевые ощущения в области желудка;
• Острые боли;
• Ноющая боль в области живота;
• Болевые ощущения притупленного характера;
• Побочные или вспомогательные боли.

К последним болевым ощущениям относят боли, которые возникают в области спины или поясницы. Также при гастрите может начать болеть голова.

Совет: стоит сказать о том, что при приеме лекарственных препаратов, направленных на прекращение болевых ощущений в области желудка можно принять и другие лекарства.

Речь идет о простых и привычных всем препаратах – Анальгин, Парацетомол, Темпалгин или Но-шпа. При гастрите болит в основном в эпигастральной области, т.е. под ложечкой.

Что делать?

В том случае, если болит живот, то стоит воспользоваться либо лекарственными препаратами, либо народными методами. К примеру, справится с болевыми ощущениями помогут сбор из цветков ромашки и зверобоя. Также весьма эффективными в данном случае будут мед с молоком, настойка с алоэ, настой на банане и молоко с добавлением ромашки.

Чтобы облегчить боль при гастрите стоит воспользоваться следующими таблетками: Алмагель, Гастал или Маалокс. Еще с гастритом легко справится Де-нол и Анацид. Порой для того чтобы облегчить состояние больного будет достаточно подержать на животе грелку или бутылку с теплой водой. Ознакомиться с самыми эффективными народными средствами при лечении гастрита .

Каждый человек, которому был поставлен диагноз гастрит (в любой его форме), должен четко осознавать, что именно он может обратить болезнь вспять или привести к развитию более серьезного заболевания.

Видео

Смотрите на видео о симптомах гастрита:

Если своевременно не лечить гастрит, он может привести к серьезным проблемам и дискомфорту. При первых симптомах и болях нужно обратиться к опытному гастроэнтерологу. Только специалист знает, какие именно необходимо провести обследования и какие взять анализы. Ко всему прочему врач сможет подобрать лечение идеально подходящие для конкретного человека. Он учтет все имеющиеся недуги и подберет не только лекарственные препараты, но и диетическое питание.

Часто пациенты с хроническим гастритом жалуются на иррадиирующую боль в желудке. Также к врачам поступает множество вопросов о том, может ли при гастрите болеть поясничный или грудной отдел спины.

Четкой взаимосвязи между этой болезнью и данным симптомом нет, вместе с тем он может свидетельствовать о том, что гастрит уже переходит в язвенную болезнь. Именно для нее характерна такая картина. Кроме того, на фоне гастрита вполне могло развиваться воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся резью в спине.

Характер и локализация гастритной боли

На ранней стадии гастрита пациент испытывает умеренные ноющие боли в эпигастрии. После еды в желудке возникает чувство переполненности.

Сильная интенсивная резь – симптом запущенной стадии заболевания, или признак обострения. Ярко выраженные рези часто свидетельствуют о том, что в желудке появились эрозивно-язвенные дефекты. Кроме того, это может свидетельствовать о воспалении других органов ЖКТ: желчного пузыря или поджелудочной железы.

Острые, кинжальные боли – крайне опасный симптом. Он может свидетельствовать о прободении язвы. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться в клинику.

Конечно, болевой синдром, это не единственный, мучающий пациента, симптом гастрита. Процесс воспаления слизистой оболочки желудка сопровождается такими симптомами:

• отрыжка воздухом и пищей, с легким оттенком тухлого запаха;
• тошнота (особенно по утрам) в запущенных случаях рвота;
• понижение аппетита и последующее похудение.

Продолжительность и характер боли варьируется в зависимости от формы гастрита и его стадии развития. Чаще всего она появляется спустя 15–20 минут после приема пищи. Если заболевший употреблял в пищу блюда либо применял технологии приготовления пищи (жарка, копчение) запрещенные диетой при гастрите, она может преследовать его порядка 2–3 часов после приема пищи.

Иногда острая резь в желудке появляется по причине нервного перенапряжения больного. То же самое будет, если пациент с гастритом выкурит на голодный желудок сигарету или выпьет кофе.

Место локализации гастритной боли – верхняя область живота. Пациенты часто не знают, может ли спина болеть от гастрита, и, ссылаясь на необычную локализацию, игнорируют иррадиацию болезненных ощущений в спину, и по ошибке принимают их за признаки остеохондроза.

Вместе с тем, отзывающаяся в спине или даже груди желудочная боль может свидетельствовать не только о воспалении слизистых желудочных поверхностей, но и целом ряде различных заболеваний ЖКТ.

Какие заболевания ЖКТ могут вызывать боль в желудке и спине?

Чаще всего боль отдает в спину не при гастрите: существует целый ряд заболеваний ЖКТ, сопровождаемых болевым синдромом такого характера. Итак, к ним относятся:

• Острая язва желудка. При этом заболевании болевые ощущения появляются после приема пищи, по ночам, при физической нагрузке, а также в голодном состоянии (голодные желудочные боли). Часто возникает изжога, тошнота и кислая рвота. Резь в желудке иррадиирует в зону между лопаток и поясницу.
• Резкая, сильная боль, сопровождающая язвенное прободение, появляясь вокруг пупка, спустя небольшой промежуток времени начинает иррадиировать в правое плечо, постепенно переходя вверх.
• При печеночной колике развивается боль, иррадиирующая в спину, правую лопатку и плечо. Постучав снизу по ребрам, её можно усилить. Заболевание также сопровождается мышечным напряжением и вздутием.
• Для аппендицита характерна боль, усиливающаяся при кашле и движении. Часто в постановке диагноза помогает симптом Щеткина-Блюмберга – при медленном надавливании на область живота, и резком отрывании пальпирующей руки, у пациента с аппендицитом возникает резкая боль (она охватывает область вокруг пупка и поясничного отдела спины).
• При воспалении поджелудочной железы, болевой синдром охватывает желудок и поясницу. Заболевание сопровождается температурой, икотой, учащением пульса, тошнотой и рвотой. Пациент также жалуется на сухость во рту и обильное потоотделение.
• При остром или хроническом панкреатите желудочная боль отдает в спину.
• Острый холецистит характеризуется резью, возникающей в животе, и разливающейся в поясничный отдел спины.

При гастрите крайне редка боль в спине. Чаще всего она является симптомом более тяжелых заболеваний. Чтобы выявить точную причину желудочных резей, отдающих в спину, врачу необходимо проводить дифференциальную диагностику: лишь перебрав все возможные варианты, он сможет найти ответ и правильно построить схему лечения.

Порядок действий при интенсивном болевом синдроме

При остром и длительном болевом синдроме, охватывающем спину и желудок, пациенту необходимо вызывать скорую медицинскую помощь. Если у него уже был поставлен диагноз язва желудка, а рези являются признаком обострения, до приезда скорой помощи не стоит принимать никаких лекарств.

Чтобы облегчить боль, пациенту необходимо находиться в лежачем положении: так, со спины снимается напряжение. Когда пациенту станет легче, вертикальное положение стоит принимать постепенно: сначала стоит перевернуться на сторону, в которую не будет отдаваться резь, и лишь затем медленно подняться при помощи опор.

Если пациента сильно мучает гастралгия, он может принять Новиган или Аспирин (противовоспалительные обезболивающие препараты). Любые дополнительные манипуляции по облегчению болевого синдрома противопоказаны.

Единственно верное решение – дождаться врача. В амбулаторных условиях будет проведена диагностика: гастроскопия, КТ, хроматоцитоскопия, сдача анализов мочи, крови и кала.

Временное ослабление болевого синдрома не может быть причиной отказа от медицинской помощи, ведь пока не будет найдено заболевание, провоцирующее данные симптомы, они могут повторяться вновь и вновь, усугубляя функциональное состояние соответствующих органов пациента. Если первоисточником является патология органа ЖКТ, кроме медикаментозной поддержки, терапия будет включать пересмотр режима питания, состава рациона и назначение специальной лечебной диеты.

Гастритом называют воспаление внутренней оболочки желудка. В зависимости от тяжести процесса оно охватывает не только слизистую, но распространяется на подслизистый и мышечный слои. Это определяет форму гастрита.

В диагностике важно, что боли при гастрите не вызываются поражением слизистой. В ней нет болевых рецепторов - нервных окончаний, по которым идут сигналы в головной мозг. Поэтому такой признак, как боль указывает на нарушение функции мышечного слоя (растяжение, неадекватные сокращения отдельных групп волокон).

У кого болит желудок?

Статистика показывает, что в РФ 85% населения имеют признаки гастрита. Чаще всего от болей в желудке страдают люди:

• с нарушенным режимом питания (длительные перерывы в приеме пищи, переедания, голодные диеты);
• увлекающиеся фастфудом, жирными мясными блюдами, острыми приправами, кофеманы;
• алкоголики и заядлые курильщики.

Особая группа взрослых людей - это те, кто боится обращаться к врачу и предпочитает самостоятельный прием лекарств, рекомендованных аптечным работником, соседями, друзьями. В результате длительного употребления средств от головной боли, для лечения суставов, содержащих салициловую кислоту, нестероидные лекарства, возникает гастрит.

Желудок при этом не выдерживает негативного сочетанного воздействия химических раздражающих веществ. Как болит желудок при гастрите, хорошо знают эмоциональные и нервные пациенты, не умеющие бороться со стрессами, страдающие от бессонницы, перепадов артериального давления.

Боли в желудке (гастралгии) возникают не только при гастрите, но и сопровождают гастроптоз (опущение органа), кардиоспазм пищевода , болезни печени, кишечника и поджелудочной железы.

Процесс пищеварения настолько связан с работой всей системы, что заболевание одного из органов вызывает сбой функционирования других, а воспаление быстро распространяется. У 75% пациентов гастрит протекает не изолированно.

Чередование голодной диеты и последующего переедания срывает режим функционирования желудка и приводит к воспалению

Характер болей

Желудок проецируется на самую верхнюю часть живота ближе к центральной зоне (эпигастрий). Место, где болит при гастрите, пациенты указывают в области между соединениями нижних ребер и немного ниже.

В зависимости от телосложения конкретного человека желудок имеет более горизонтальное или вертикальное (висячее) положение. Соответственно болеть живот при гастрите может еще в правом и левом подреберье или в зоне пупка.

По характеру болевой синдром описывается пациентами, как постоянный ноющий. Вначале заболевания боли возникают сразу после еды, волнений и не стихают весь день. При хроническом течении - не зависят от времени приема пищи. С каждым обострением боли становятся интенсивнее, тяжелее переносятся больными.

Как боль зависит от кислотности?

Пациенты, знакомые с диагностикой, обязательно проходят рН–метрию. Этим способом устанавливают кислотность желудочного сока и ее колебания в течение суток. В гастроэнтерологии принято симптомы боли при болезнях желудка включать в синдромы нарушения кислотообразования. Так объясняется происхождение сопутствующих признаков гастрита.

При повышенной кислотности

Для гиперацидного синдрома характерны повышение продуцирования соляной кислоты, гиперактивность пепсина, что усиливает мышечные сокращения стенки (моторику). Это типично для поражения пилорической зоны желудка при хроническом гастрите.

Боли носят интенсивный приступообразный характер из-за спастических сокращений мышечного слоя и пилорического сфинктера. Расположены в эпигастрии и подреберье справа, отдают в спину. Для подбора лечения важно, что механизм болей связан с чрезмерной активностью блуждающего нерва, поэтому, чтобы облегчить состояние пациента нужно убрать влияние вагуса.

Тип секреции сопровождается изжогой, жжением. Из-за гастроэзофагеального рефлюкса происходит заброс кислоты в кардиальную зону пищевода с развитием эзофагита. Пациенты жалуются на жгучие боли в груди, болезненность при глотании, чувство «комка в горле».

Если в норме кислота необходима для охраны органа от патогенных бактерий, поддержки выработки пепсина и начала расщепления белков, то ее недостаток или избыток губительно действует на слизистую оболочку

Ночные и голодные приступы связаны с продолжающимся ненужным синтезом соляной кислоты, присоединением воспаления двенадцатиперстной кишки.

Боли при гиперацидном гастрите купируются:

• теплой грелкой;
• препаратами со спазмолитическим действием (ваголитиками);
• любыми способами, понижающими кислотность (приемом пищи, антацидных средств).

Гастрит вызывает признаки диспепсии: отрыжку кислым, тошноту, спастические запоры с калом в виде «овечьих» выделений, рвоту, облегчающую боли. Пациенты умеют самостоятельно снимать боль путем вызова рвоты. Такой способ убирает скопившуюся кислоту, снимает спазм привратника. Гиперацидное состояние не влияет на аппетит, больные не худеют.

При понижении кислотности

При гастрите с пониженной кислотностью (гипоацидном) снижается до полного прекращения (ахилии) синтез кислоты в связи с атрофией обкладочных клеток. Мышечный слой теряет тонус, стенка желудка растягивается.

Механизм характерен для хронического атрофического гастрита. Изменения наблюдаются также в нервнорецепторном аппарате, который в норме реагирует на повышенное давление в желудке.

Это способствует возникновению болей даже при нормальном тонусе стенки или ее небольшом растяжении.

Болеть верхняя часть живота начинает сразу после еды или через 30–40 минут. Боли отличаются тупым характером, чувством тяжести, отсутствием четкой локализации и иррадиации. Когда пища покидает желудок (через 2–3 часа), боль самостоятельно стихает.

Снять боль при гастрите с пониженной кислотностью гораздо сложнее. Обычно помогают препараты группы прокинетиков (Мотилиум). Сопутствуют аналогичные проявления диспепсии, как при гиперацидном гастрите, но отрыжка не содержит кислоты.

Более выражены кишечные симптомы:

• метеоризм;
• урчание в животе;
• поносы.

Они объясняются попаданием в кишечник непереваренных пищевых остатков. Для пациентов типично снижение аппетита, значительное похудение. Атрофический гастрит является одной из причин злокачественного перерождения клеток, повышает вероятность перехода в язву и рак желудка.

Связь гастрита с инфекцией

Может ли гастрит сопровождать инфекционные заболевания? Воспаление желудка обязательно наблюдается при пищевых токсикоинфекциях, отравлениях ядовитыми веществами, в клинике кишечных инфекций (сальмонеллеза, дизентерии, холеры).

Проявления называют гастроэнтеритом. В отличие от соматического гастрита, кроме болей и нарушений кислотности, в клинике значительна роль интоксикации. У пациентов:

• повышается температура;
• болит голова и суставы;
• более выражена тошнота, рвота;
• резкая слабость;
• бессонница.

Боли беспокоят не только в эпигастрии, но и в левом и правом боку, вокруг пупка. Наблюдается понос с примесями слизи, крови.

Содержимое желудка исследуется на бактериальное заражение путем бак. посева материала из рвотных масс

В последние годы серьезное внимание придается вирусным гастроэнтеритам при гриппе, герпесе. У пациентов на фоне тяжелого состояния появляются признаки внутреннего кровотечения (бледность кожи, частый пульс, падение артериального давления). К сожалению, справиться с ним чрезвычайно сложно. Летальность остается на высоком уровне.

Как изменяется характер боли при переходе гастрита в язву?

Пациенты с длительным стажем заболевания должны заметить, какие боли при гастрите беспокоят обычно при обострении и как они изменяются. В случае образования язвы боли:

• становятся значительно интенсивнее;
• описываются как «режущие»;
• четко привязаны по времени к приему пищи;
• имеют сезонность обострений весной и осенью.

Поскольку язвы кровоточат, в анализах кала обнаруживается скрытая кровь. При прободении язвы в брюшную полость боль носит кинжальный характер, сопровождается шоком и перитонитом. Язва желудка может впервые проявиться кровотечением со рвотой кровью и черным жидким стулом.

Самостоятельно ничего делать нельзя. Только обеспечить пациенту покой, запретить движения. Если врач «Скорой помощи» примет решение о госпитализации, отказываться не следует. Последствия могут быть опасны для жизни.

От каких болезней нужно отличать боли при гастрите?

Происхождение гастралгии необязательно связано с воспалением (гастритом). Похожие боли наблюдаются при других заболеваниях. Гастроэзофагеальная болезнь формируется при поражении желудка в верхней зоне, кардии и нижнего сфинктера пищевода. Причиной обычно является переполнение желудка, повышение в нем давления.

Это вызывает обратный сброс пищевого комка в пищевод. Но в его составе уже имеется кислота. Она раздражает слизистую нижнего отдела пищевода и вызывает боли за грудиной сразу после еды. Характерна выраженная изжога, отрыжка кислым, осиплость голоса из-за попадания во время срыгивания на голосовые связки.

Изменение характера болей - причина обратиться незамедлительно в больницу

Пептическую язву пищевода можно рассматривать как последствие рефлюкс-эзофагита. Боли становятся упорными, очень похожи на сердечные. Для отличия всегда проводится ЭКГ-исследование. Прободение вызывает опасные осложнения с поражением сердечной сумки.

При грыже пищеводного отверстия диафрагмы в наддиафрагмальное пространство попадает часть желудка с прилегающим пищеводом. Аномальная подвижность объясняется:

• расширением и слабостью диафрагмального мышечного кольца вокруг пищевода;
• состоянием длительного повышения давления в брюшной полости при асците, хроническом кашле, лишнем весе;
• атрофией мышц у пожилых пациентов.

Сильные боли указывают на опасное ущемление части органа в грыжевом проходе.

Чем можно снять боли при гастрите?

Для устранения болевого синдрома применяется комплекс лечебных мер, снимающих воспаление. Их подбирают индивидуально после обследования. Боли лечат не только лекарствами, врач свои рекомендации начинает с изменения режима и питания.

• прекратить курение и прием любого алкоголя, включая пиво;
• обеспечить рациональный режим отдыха, перерывы в работе на обед и перекусы;
• больше ходить пешком;
• постараться оградить себя от стрессов интересными занятиями, встречами, при необходимости выпить легкие растительные успокаивающие препараты в настойках (пустырник, валериана, Ново-Пассит);
• добиться полноценного сна.

Из меню придется исключить:

• все жареные и копченые блюда из мяса, картошки, рыбы;
• острые соусы, майонез;
• крепкий чай и кофе;
• шоколад и кондитерские изделия;
• свежую выпечку;
• газированную воду;
• домашние соленья и маринады.

При сильных болях на сутки лучше отказаться от пищи и ограничиться питьем теплой чуть сладкой воды. На несколько дней следует перейти:

• на нежирные бульоны с белыми сухариками;
• жидкие каши на воде (овсянка, гречка, рис);
• слизистые супы из овощного отвара и крупы;
• прокрученные на мясорубке отварные мясные блюда (фрикадельки, котлеты на пару, тефтели).

Принимать пищу следует малыми объемами до 6–7 раз в день. Для питья подходит компот из сухофруктов, отвар шиповника, овсяный кисель.

Соблюдение диеты - основа терапии

Применение медикаментов

Подбор лекарственных средств - дело врача. Выбор определяется кислотностью в желудке. При повышении назначают: антациды для снижения кислотности, подавления синтеза кислоты и пепсина (Ранетидин, Омепразол), спазмолитики (Платифиллин, Спазмалгон, ректальные свечи с красавкой).

Хорошим обволакивающим и быстрым обезболивающим эффектом обладает Альмагель А. Он содержит местно действующее вещество – анестезин. Другие препараты (Гефал, Денол) помогают снять воспаление. Если установлена связь с заражением хеликобактерией, то пациенту назначается курсовое специфическое лечение.

При атрофическом гастрите с низкой кислотностью рекомендуются: прием желудочного сока, Ацидин-пепсина, Плантаглюцида, прокинетики (Домперидон) для улучшения моторной функции желудка. Более обосновано назначение препаратов в виде инъекций. Это помогает предохранить слизистую желудка от нежелательного раздражения.

Физиолечение назначается, если нет признаков ракового перерождения.

В лечении помогают физиопроцедуры. Применяют: электрофорез с лекарственными препаратами на область эпигастрия, УВЧ, фонофорез для снятия болей. Из домашних народных средств при нерезких болях можно принять теплый отвар ромашки, семян льна.

Боли при гастрите указывают на непорядок в структуре органа, нарушение функционирования. От своевременного лечения зависит дальнейшее здоровье пищеварительного тракта пациента. Диагностика помогает предотвратить опасные последствия.

Периодические боли – самый характерный признак гастрита. Причина их появления кроется в раздражении воспаленных участков слизистой оболочки желудка. Часто они возникают после еды либо после долгого голодания между приемами пищи.

Боли сопровождаются частыми кислыми или тухлыми отрыжками, изжогой, а в запущенных случаях тошнотой и рвотой. Такая симптоматика – несомненный повод для визита к гастроэнтерологу. Как снять боль при гастрите и не допускать повторных обострений, читайте далее в статье.

Характеристика болевых ощущений при разных формах гастрита

Хронический гастрит, вызванный хеликобактерной бактерией, локализуется в антральном отделе желудка. Для ранней стадии этой формы заболевания не характерны атрофические процессы. Боль проявляется спустя 1–2 часа после приема пищи также часты голодные боли с утра или между приемами пищи. Локализация боли – правая сторона пилородуоденальной области.

Прогрессируя, заболевание переходит в прочие отделы желудка, и сопровождается частичной атрофией слизистой желудочной оболочки. Характер боли при гастрите на поздней стадии – ноющая, диффузная, неинтенсивная, проявляется в основном после еды. Локализация – область под ложечкой («под ложечкой», это значит в области соединения ребер над желудком, в кардиальном отделе).

Именно от того, где болит живот при гастрите, зависит место локализации воспаления: в антральном, пилорическом, пилородуоденальном, кардиальном отделе, или в самом теле желудка.

Аутоиммунная форма гастрита крайне редка, встречается менее чем у 1% пациентов. Заболевание охватывает фундальный желудочный отдел, оставляя здоровым и нетронутым пилорический отдел. Боль при аутоиммунном гастрите тупая, начинается практически сразу после приема пищи, и постепенно разливается по всей эпигастральной области. При пальпации область около пупка урчит, а если у пациента кишечная диспепсия – боль усиливается.

Гастриты особых форм: эозинофильный, гранулематозный, лимфоцитарный и полипозный, не имеют никаких особых проявлений, которые отличали бы их от клинической картины обычного хронического гастрита.

При гипертрофии слизистой оболочки желудка (она гипертрофируется в виде огромных складок, облепленных слизью) болевые ощущения проявляются сразу после приема пищи и имеют выраженный, интенсивный характер.

Итак, то, как болит желудок при гастрите, зависит от локализации воспаления (отдел желудка, затронутый воспалительным процессом) а также от формы заболевания.

Причины болей

Регулярно напоминающая о себе гастралгия – веский повод для обращения в больницу. Дело в том, что боли в этой зоне могут свидетельствовать о множестве других болезней ЖКТ. Так в группу, характеризуемую по синдрому острого живота, входит: аппендицит, панкреатит, холецистит, рефлюкс, кишечная закупорка, язва и даже рак желудка.

Болезненные проявления могут быть совершенно разными: сильное жжение, колики, рези, чувство сдавливания и неприятного покалывания. Так или иначе, все эти болезненные ощущения запросто могут быть приняты за гастрит, что отодвигает диагностировку и начало корректного лечения.

Важно при первых же болевых симптомах обследоваться, пройти нужные процедуры (чаще всего это ФГДС) и сдать анализы.

Прочие возможные причины боли в желудке и близлежащих областях:

Чтобы определить, является ли гастрит причиной боли, стоит обратить внимание на такую характерную черту гастритного болевого синдрома, как усиление после:

• поглощения пищи, особенно трудно перевариваемой, богатой клетчаткой, копченой, острой или жареной;
• длительного голодания (так называемые голодные боли, появляющиеся утром, после пробуждения, ночью, или в промежутках между приемами пищи);
• алкогольных застолий;
• приема противовоспалительных нестероидных лекарств (например, регулярного приема аспирина).

Без должной терапевтической практики, инструментальной диагностики и лабораторных исследований биоптата, прочие причины появления и интенсификации болезненных ощущений в эпигастрии очень легко принять за симптомы иных заболеваний.

Какими бы ни были боли, сильными или слабыми, если они появляются регулярно, стоит незамедлительно отправиться на ФГДС.

Способы устранения болезненных ощущений при гастрите

Лечение гастрита может проходить как в домашних условиях (по предварительному согласованию с лечащим врачом), так и в стационаре.

Активная фаза лечения занимает всего 2 недели, однако, при хронической форме заболевания, пациента ожидает еще 1–2 года умеренной терапии: диеты и периодического приёма медикаментов.

Процедура экстренного облегчения болевого синдрома заключается в очистке желудка от всего содержимого, включая и раздражающие продукты, и едкий желудочный сок. Для этого нужно выпить 2–3 стакана (чем больше вес, тем больше нужно пить воды) подогретой чуть выше комнатной температуры воды, с растворенной в ней питьевой содой, а затем механическим путем вызвать рвоту. Особо тяжелые случаи требуют специального зондового промывания в больнице.

После такого грубого вмешательства в работу желудка, нужно дать ему 2-дневный отдых от еды и работы. В течение этого времени пациенту лучше соблюдать постельный режим, пить много теплой жидкости: щелочной минеральной воды, слабого чая без сахара, шиповникового отвара.

Часто пациенты интересуются, чем снять ноющую, тупую боль в желудке. В таком случае отлично зарекомендовали себя препараты-антациды, обладающие обволакивающим свойством. Они стимулируют пищеварительную функцию желудка, снижают кислотность сока и тем самым избавляют от мучительного болевого синдрома.

Острые приступы колик облегчает препарат «Но-шпа». Чтобы он подействовал быстрее, после приёма нужно свернуться в позу зародыша и полежать на боку порядка 20 минут. К животу можно приложить грелку, бутылку или пакет с холодной водой.

Если никаких лекарственных средств рядом нет, можно принять содовый раствор в пропорции 1 ч. л. к 250 мл теплой воды.

При гипоацидном гастрите врачи предписывают ферменты: Мезим, Фестал, Панкремент, Дигестал. Пьются они только в периоды обострений, постоянный прием не рекомендован.

Чтобы убрать прочие симптомы заболевания, такие как отрыжка и изжога, выписывается Фосфалюгель, а для стимуляции пищеварительной активности Мотилиум.
Есть также много народных популярных средств избавления от гастритного болевого синдрома:

• порошок из льняных семян в пропорции 1 ч. л. к 200 мл теплой воды, принимать дважды в сутки. Хорошо помогает при хронической форме заболевания, эффективно заживляет слизистую оболочку;
• рисовый отвар (полстакана крупы сварить в литре воды, жидкость слить и остудить до комнатной температуры) быстро облегчает приступы колик и резей;

Картофельный свежевыжатый сок, принимаемый за 30 минут до еды в количестве 40–50 мл. Регулярный прием поможет уже за 2 недели привести в норму уровень кислотности желудочного сока, и снизить болезненность;

• ложка меда на стакан теплой воды снижает болезненные ощущения при гиперацидном гастрите;
• сок подорожника или квашеной капусты, а также шиповниковый отвар с соком лимона стимулирует выделение пищеварительного сока, что необходимо при гипоацидной форме заболевания;
• чай из ромашки и валериана – природные спазмолитики.

Перед приемом любого из вышеперечисленных обезболивающих средств стоит обсудить это с гастроэнтерологом. Самодиагностика и самолечение могут привести к непоправимым последствиям.