Чаще всего дефицит фолиевой кислоты обусловлен тремя причинами:

• Недостаточное поступление с пищей. Следует учитывать, что при тепловой обработке разрушает­ся до 90% фолиевой кислоты, содержащейся в сырой пище, Но тем не менее, обеспечить достаточное ко­личество фолиевой кислоты, поступающей с пищей, несложно. Кроме листьев огородной зелени, она со­держится также в печени, мясе, сыре, икре, яичном желтке, бобовых, томатах, семечках подсолнуха,
• Повышенная потребность. Потребность в этом веществе возрастает, когда преобладает быстрый рост и обновление тканей: в период быстрого роста у маленьких детей и подростков, при тяжелых он­кологических заболеваниях, анемиях, заболевани­ях кожи и др. Потребность в фолиевой кислоте у бе­ременных увеличивается по мере роста плода. В период грудного вскармливания потребность в этом витамине также повышена, как и потребность в других витаминах.
• Нарушение всасывания фолиевой кислоты в ки­шечнике. Заболевания желудка и тонкого кишечни­ка могут вести к дефициту вследствие недостаточно­го всасывания, в то время как при нормальном составе микрофлоры кишечника организм может синтезировать фолиевую кислоту самостоятельно.

Фолиевая кислота , содержащаяся в лекарственных препаратах, усваивается гораздо лучше, чем ее природный аналог.

Механизм действия фолиевой кислоты

Как известно, для того чтобы любая живая клетка вступила в процесс деления, ее генетический материал, заключенный в спираль ДНК, должен удвоиться, Именно в процессе удвоения ДНК фолиевая кислота принимает активнейшее участие. Кроме того, она участвует в синтезе РНК (рибонуклеиновой кислоты), аминокислот, способствует лучшему усвоению железа.

Соответственно, дефицит этого фактора особенно опасен для активно размножающихся клеток, Фолиевая кислота необходима для роста и развития всех органов и тканей, нормального развития зародыша, процессов кроветворения. На ранних этапах беремен­ности это особенно важно, ведь уже на 2-й неделе от зачатия в зародыше можно определить часть, из кото­рой начинает развиваться головной мозг. Именно в этот период, несмотря на то что женщина еще и не подозревает о своей беременности, даже кратковре­менный дефицит фолиевой кислоты чреват развити­ем дефектов развития нервной системы у плода.

Помимо участия в создании клеток плода, этот витамин расходуется на замену клеток организма беременной женщины, так как клетки человека по­стоянно обновляются. Фолиевая кислота принима­ет участие в образовании всех форменных элемен­тов крови. Кроме того, она обеспечивает хорошее настроение, участвуя в обмене биологически актив­ных веществ серотонина и адреналина, которые в значительной степени влияют на состояние нерв­ной системы, стимулирует аппетит при виде пищи, участвуя в выработке соляной кислоты в желудке,

При беременности дефицит фолиевой кислоты приводит к образованию дефектов нервной трубки: отсутствию головного мозга, гидроцефалии (водянке головного мозга), образованию мозговых грыж, рас­щеплению позвоночника, Кроме того, возможно формирование пороков развития сердечно-сосудис­той системы и расщепления губы и неба (заячья губа и волчья пасть). При недостатке этого витамина нару­шается формирование плаценты, повышается веро­ятность невынашивания беременности, частичной отслойки плаценты, мертворождения, задержки раз­вития плода. Исследования показали, что около 75% случаев таких дефектов можно предотвратить, если женщина начнет принимать препараты фолиевой кислоты еще до начала беременности.

Важно продолжить применение фолиевой кисло­ты и в период грудного вскармливания, когда потребность в ней даже превышает потребность бере­менной женщины. Дефицит фолиевой кислоты ока­зывает значительное влияние на формирование послеродовой депрессии, апатии, слабости, обус­ловливает снижение количества молока. Кроме то­го, дефицит этого витамина у кормящей мамы при­водит к его низкому содержанию в грудном молоке и, как следствие, к дефициту его у ребенка. У детей с дефицитом фолиевой кислоты, кроме анемии, на­блюдается отставание в весе, задержка психомотор­ного развития, снижение иммунитета, нарушение работы кишечника.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

Минимальная суточная потребность в фолиевой кислоте в обычном состоянии составляет 50 мкг, но при повышении потребностей, например во время беременности, может увеличиться в несколько раз. В России считается, что потребность в фолиевой кислоте беременных женщин без признаков дефи­цита этого витамина составляет 400 мкг в сутки. У кормящих мам такая потребность составляет 600 мкг в сутки. Учитывая, что дефицит фолиевой кис­лоты особенно опасен на первых неделях беремен­ности, этот витамин рекомендуют принимать в процессе подготовки к беременности (минимум -три месяца), а также в течение всего периода вына­шивания малыша. Стандартная таблетка фолиевой кислоты содержит 1 мг, содержание фолиевой кис­лоты в поливитаминах составляет от 300 мкг до 1 мг. Таким образом, прием одной таблетки фолие­вой кислоты в день или поливитаминов, содержа­щих в числе прочих этот витамин, перекрывает су­точную потребность в нем на 100-200%, Прием таких доз фолиевой кислоты безопасен.

У женщин с лечебной целью дозу могут увели­чивать до 5 мг в сутки. Курс лечения составляет 20-30 дней. Высокие дозы фолиевой кислоты в период подготовки к беременности и в первой ее трети на­значают также женщинам, у которых уже были случаи рождения детей с фолиевозависимыми по­роками развития.

Безопасность применения фолиевой кислоты

Фолиевая кислота не токсична для человека. Сущест­вуют исследования по длительному применению 15 мг фолиевой кислоты в день (превышение суточной дозировки в 40 раз), не выявившие никаких токсиче­ских эффектов этого препарата. Однако длительное применение (свыше 3 месяцев) высоких доз фолие­вой кислоты может способствовать снижению содер­жания в крови витамина В 12 , что может приводить к анемии, Большие дозы фолиевой кислоты иногда вы­зывают желудочно-кишечные расстройства, повыше­ние нервной возбудимости, функциональные измене­ния в почках.

Противопоказаниями к применению фолиевой кислоты являются случаи индивидуальной аллерги­ческой реакции на препарат.

Важно принимать фолиевую кислоту регулярно. Однако, учитывая то, что любой препарат фолие­вой кислоты перекрывает суточную потребность в ней, не следует беспокоиться, если вы пропустили очередной прием. Просто примите препарат, когда вспомните об этом.

Многие лекарства могут влиять на всасывание, утилизацию и сохранность фолиевой кислоты в ор­ганизме. Фолиевую кислоту лучше принимать вме­сте с витаминами В 12 и С. Дополнительный прием бифидобактерий способствует увеличению синтеза фолиевой кислоты в толстом кишечнике.

Напротив, при приеме алкоголя, антацидов (пре­паратов, нейтрализующих соляную кислоту, - АЛЬМАГЕЛЬ, МААЛОКС и т.п.), сульфаниламидов, противоэпилептических средств всасывание фолие­вой кислоты в кишечнике значительно снижается. Прием АСПИРИНА в высоких дозах, нитрофурановых препаратов (назначаются при инфекциях мочевыводящих путей), оральных контрацептивов, кортикостероидных гормонов снижает концентрацию фолиевой кислоты в крови.

Проверено: риска нет!

В США существует закон, обязывающий производителя добав­лять довольно высокие дозы фолиевой кислоты в муку, с целью профилактики дефицита этого витамина у населения. Кроме то­го, в США профилактическая дозировка фолиевой кислоты вы­ше, чем в России, в 2 раза. Никаких негативных влияний на ге­нотип доз фолиевой кислоты, применяющихся в России, не выявлено.

О пользе и необходимости приема витаминов во время беременности сказано много. Еще больше сказано о важности фолиевой кислоты. В этой статье мы постараемся систематизировать факты, рекомендации, показания и противопоказания, все, что связано с особенностями приема этого важного для здоровья будущего ребенка витамина.

Что такое фолиевая кислота

Фолиевая кислота, она же витамин B9, относится к водорастворимым витаминам. Влияет на развитие и рост иммунной и кровеносной систем.

Источник фолиевой кислоты

В небольшом количестве фолиевая кислота вырабатывается микрофлорой кишечника. Содержится в зеленых овощах – шпинате, капусте, салате, брокколи, зеленом луке, зеленом горошке и т. д. До 90% суточной нормы содержится в чечевице. Витамин B9 есть в таких продуктах, как: гречка, яйца, мясо, печень (куриная и говяжья), орехи (арахис и грецкие), финики, бобы, цитрусовые, бананы, дыня, тыква, свекла, помидоры, морковь, пророщенная пшеница, хлеб, творог и сыр. Однако во всех этих продуктах содержание фолиевой кислоты очень небольшое, поэтому даже при правильном питании может возникнуть ее дефицит. Кроме того, фолиевая кислота быстро разрушается при хранении и термической обработке. Поэтому для приема в терапевтических целях лучше использовать медицинский препарат фолиевой кислоты. Обычно выпускается в виде маленьких таблеток, покрытых желтой оболочкой. Дозировка бывает разной. Также она входит в состав большинства поливитаминных комплексов.

Для чего нужна фолиевая кислота

Фолиевая кислота участвует во многих процессах организма – это синтез аминокислот, сохранение ДНК, работа кровеносной системы, активизация защитных механизмов. Польза от ее применения доказана многочисленными исследованиями. Итак, фолиевая кислота:

улучшает память;

снижает риск образования тромбов;

замедляет старение;

избавляет от анемии;

стабилизирует состояние нервной системы;

повышает работоспособность.

Особенно она полезна для женского здоровья:

помогает подготовить организм к зачатию;

участвует в формировании нервной трубки плода;

воздействует на рост и развитие будущего ребенка;

снижает риск преждевременных и осложненных родов;

сглаживает протекание климакса.

Как влияет фолиевая кислота на протекание беременности и развитие плода

На протяжении всей беременности организму будущей мамы нужны витамины, минералы, макро- и микроэлементы. Выпадение одного из этих важных веществ может повлечь за собой тяжелые последствия, в первую очередь – для будущего ребенка. Поэтому так важно на протяжении всех 40 недель тщательно следить за своим питанием и приемом поливитаминных препаратов.

Желательно начинать принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту, за 1-3 месяца до зачатия, причем как будущей матери, так и будущему папе. Поскольку витамин B9 положительно влияет на сохранение здоровья на уровне ДНК, то такая подготовка к зачатию помогает предотвратить множество проблем во время беременности и родов.

Фолиевая кислота особенно важна в первом триместре беременности – именно до 12 недель происходит закладка и развитие тканей плода и всех важных органов, в том числе нервной системы и мозга. Важную роль она играет в сохранении ДНК – благодаря ей не возникает нарушений и мутаций. В этот период формируются ткани плаценты, идет развитие кровеносной системы матки.

Во втором триместре фолиевая кислота помогает подготовиться организму будущей мамы к родам и благотворно влияет на развитие плода в целом. В третьем триместре фолиевая кислота необходима и беременной, и ее будущему малышу.

Опасность недостатка фолиевой кислоты

Недостаток фолиевой кислоты в организме появляется и при неправильном питании, и при дисбактериозе и других заболеваниях кишечника, при которых нарушается нормальная всасываемость веществ. Также препятствуют ее попаданию в организм сосудосуживающие препараты, барбитураты, алкоголь и оральные контрацептивы. Дефицит фолиевой кислоты является самым распространенным видом авитаминоза. Нехватка может привести к самым разным по тяжести проявлениям:

усталость и раздражительность;

бессонница и другие нарушения сна;

апатия и депрессия;

ухудшение памяти;

тревожность и агрессия;

потеря аппетита;

• выпадение волос;

  появление множества язвочек на слизистой ротовой полости;

  кожные высыпания;

  нарушение пищеварения;

  опухоль в кишечнике;

  женское бесплодие;

  низкая подвижность сперматозоидов у мужчин.

Фолиевая кислота при беременности особенно важна, а поскольку в этом состоянии она очень быстро выводится из организма, то ее нехватка может привести к достаточно тяжелым последствиям:

токсикоз;

невынашивание беременности;

выкидыш на ранних сроках беременности;

отслоение плаценты;

преждевременные роды;

появление различных патологий и пороков развития плода (умственная отсталость, гидроцефалия, проблемы в развитии кровеносной системы плода и т. д.);

анэнцефалия (отсутствие мозга);

появление мозговых грыж;

формирование «заячьей губы» у будущего ребенка;

сильная послеродовая депрессия.

Опасность переизбытка фолиевой кислоты

Избыточно фолиевая кислота в здоровом организме накопиться не может – поскольку витамин водорастворимый, он легко выводится из организма. При длительном приеме фолиевой кислоты в больших дозировках снижается содержание витамина B12 в организме, что ведет к различным проблемам – неврологическим расстройствам в первую очередь. При обычном приеме передозировка может возникнуть при тяжелых нарушениях работы печени и почек. Характерные черты передозировки фолиевой кислоты:

бессонница;

повышенная нервная возбудимость;

раздражительность;

рвота и диарея;

метеоризм;

проблемы с работой почек;

появление опухолей;

развитие рака.

При беременности передозировка может привести к следующим последствиям:

чрезмерное увеличение массы плода;

после рождения у малыша может быть значительно снижен иммунитет;

ребенок может иметь склонность к ожирению;

велика вероятность развития сахарного диабета уже в детстве;

может развиться астма;

такие дети склонны к различным аллергиям.

Группы риска развития дефицита фолиевой кислоты

В некоторых случаях можно спрогнозировать нехватку фолиевой кислоты у беременных:

при возрасте женщины до 18 и старше 35 лет;

при избыточной массе тела;

при вегетарианстве;

при несбалансированном питании;

при повторной беременности меньше чем через 2 года после последних родов;

при токсикозе;

при многоплодной беременности;

при угрозе выкидыша и диагностированном невынашивании беременности;

при заболеваниях ЖКТ;

при миопии;

при гипертонии.

Противопоказания для приема фолиевой кислоты

Как и любые препараты, фолиевую кислоту нельзя принимать произвольно, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Противопоказаний не много, но они есть:

аллергия на препарат;

заболевания почек;

хронические заболевания дыхательных путей;

нехватка витамина B12.

Внимание! Если на фоне приема препаратов фолиевой кислоты возникают рвота, тошнота, расстройство сна, острые боли в животе и судороги – следует сразу обратиться к врачу! Он либо отменит препарат, либо изменит дозировку.

Дозировка и правила приема фолиевой кислоты при беременности

Дозировка препарата по нормам ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) составляет 200 мкг в сутки.

Суточная дозировка фолиевой кислоты при беременности:

в 1-м триместре – 600-800 мкг;

с 13-й недели – около 800 мкг.

Для кормящих женщин – 260-400 мкг в сутки.

Верхний предел нормы – 1 000 мкг в сутки.

Принимать препарат нужно в одно и то же время после еды, запивая простой негазированной водой. Если у вас препарат рассчитан на однократный прием в течение суток, то лучше всего это делать утром, после завтрака. Количество приемов зависит от дозировки.

Какие препараты выбрать

При выборе фармацевтических препаратов фолиевой кислоты следует обращать внимание на их дозировку. Есть монопрепараты, которые содержат одну фолиевую кислоту, а есть комплексы витаминов и минералов. При выборе комплекса обязательно нужно уточнить содержание вещества, чтобы оно соответствовало рекомендованной врачом суточной норме. Лучше остановить свой выбор на препаратах с профилактической нормой действующего вещества, а не с лечебной. Лучшие препараты для беременных с содержанием фолиевой кислоты:

«Фолиевая кислота» в таблетках;

• «Фолибер»;

  «Фолацин».

Поливитаминные комплексы для беременных и кормящих грудью:

«Элевит Пронаталь»;

«Матерна»;

«Витрум Пренаталь»;

«Витрум Пренаталь форте»;

«Прегнавит»;

«Мульти-табс Перинатал».

При выборе любого препарата, содержащего фолиевую кислоту, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Фолиевая кислота не случайно признана главным витамином беременности. Его достаточное количество в организме будущей матери благоприятно и для неё, и для здоровья ребенка.

В идеале витамин В9 в нужном количестве вырабатывается самим организмом человека. Но, к сожалению, заболевания желудочно-кишечного тракта, недостаток в кишечнике бифидобактерий приводят к тому, что возникает недостаток этого витамина.

Основные источники фолиевой кислоты

Согласно исследованиям, витамин В9 в большом количестве содержится в зеленых листовых овощах, бобовых, моркови, гречке и овсе, отрубях, дрожжах, бананах. Источниками витамина В9 животного происхождения являются почти все виды мяса, молочные продукты и яйца.

Нужно учесть, что даже при регулярном употреблении большого количества этих продуктов всасывание и утилизация фолиевой кислоты зависит от способа его приготовления. При приготовлении мяса и овощей (варка, жарка) разрушается 70-90% витамина. В результате варки яиц потери составляют около 50%.

Известно, что биодоступность фолиевой кислоты природного происхождения ниже, чем у синтетических аналогов.

В настоящее время самым распространенным авитаминозом среди беременных является дефицит фолиевой кислоты. Это чревато для будущей мамы анемией, отсутствием аппетита, утомляемостью, токсикозом. Помимо этого, нередко возникает угроза выкидыша, отслойка плаценты, мертворождение. Для будущего ребенка дефицит витамина В9 не менее опасен, он вызывает целый ряд необратимых последствий, таких как дефекты нервной трубки, проблемы в развитии мозга и др.

Во время беременности витамин В9 играет огромную роль в формировании новых сосудов в матке, плаценты, недоразвитие которых может привести к рождению недоношенных детей с нарушениями развития.

Всемирная организация здравоохранения определяет суточную потребность в фолацине у взрослых и детей старше 12 лет в количестве 400 мкг. Для беременных рекомендуемая потребность в этом витамине составляет, по различным источникам, от 600 до 800 мкг в сутки. После родов кормящим женщинам назначается 400-600 мкг фолиевой кислоты с учетом того, что часть её выделяется из организма с грудным молоком.

Ввиду того, что фолиевую кислоту человек получает не только из витаминсодержащих препаратов, но и из пищи, в США содержание фолацина в витаминных добавках не превышает 400 мкг. Данный предел установлен во избежание передозировки фолиевой кислоты и возникновения пернициозной анемии.

Этот вид анемии, вызванный дефицитом витамина В12, легко лечится, но может вызвать необратимые нарушения нервной системы, если останется незамеченной. Вот почему беременным женщинам, принимающим большие дозы фолиевой кислоты, необходимо контролировать уровень цианокобаламина (В12).

Самым распространенным следствием нехватки витамина В9 при беременности являются врожденные дефекты нервной трубки у плода. А поскольку этот орган начинает формироваться у плода уже через 2,5-4 недели после зачатия, очень важно начать принимать минимальные дозы фолиевой кислоты (400 мкг в сутки) при планировании беременности, до нее, а также в течение первых 12 недель.

По согласованию с врачом дозировка фолиевой кислоты при беременности может быть увеличена в 2-3 раза в следующих случаях, при которых риск возникновения дефектов нервной трубки особенно велик:

• Если беременная женщина страдает эпилепсией или сахарным диабетом,
• Если предыдущие беременности закончились родами новорожденного с аномалиями развития,
• Если есть родственники с врожденными пороками развития.

Однако не стоит самостоятельно проводить оценку риска и назначать себе высокие дозы витамина без рекомендации врача. Это может привести к переизбытку фолиевой кислоты, который опасен вероятностью рождения больных новорожденных со склонностью к частым респираторным заболеваниям и астме.

Примерная схема дозировки витамина В9 до, во время и после беременности

• При планировании беременности до момента зачатия – 400 мкг,
• Первые 12 недель беременности – 600-800 мкг,
• С 13 недели до родов – 800 мкг,
• С момента родов до завершения грудного вскармливания – 400-600 мкг.

Употребляют этот витамин один раз в день, запивая водой.

Влияние потребляемых продуктов и лекарств на всасывание витамина В9

Вообще, в печени человека обычно имеются запасы фолиевой кислоты, рассчитанные на 3-6 месяцев. Однако при беременности потребность в этом витамине резко возрастает, и возникает его недостаток.

Когда назначается дозировка фолиевой кислоты при беременности лечащим врачом, обязательно учитываются следующие факторы, снижающие всасываемость данного витамина:

• Употребление алкогольных напитков, крепкого чая;
• Прием противозачаточных препаратов;
• Прием высоких дозировок аспирина;
• Назначение кортикостероидных гормонов.

Также всасывание фолиевой кислоты нарушается при приеме нитрофуранов, сульфаниламидов, антиметаболитов, антигиперлипидемических препаратов. Дефицит данного витамина может развиться при назначении противотуберкулезных и противоэпилептических лекарственных средств.

Будущим мамам, по назначению врача принимающим большие дозировки фолиевой кислоты при беременности в течение длительного времени, следует иметь в виду, что это может привести к нехватке витамина В12 в организме и возникновению скрытой мегалобластной анемии. Если беременная страдает эпилепсией, нужно знать, что прием фолацина может повлиять на усиление приступов.

И помните, главное – никогда не заниматься самодиагностикой и самолечением, гораздо лучше обратиться к компетентному врачу.

Прием фолиевой кислоты при беременности в условиях современного питания, к сожалению, необходимость. Обойтись без неё организм не может, особенно в условиях роста и развития, а каждая вторая беременная женщина испытывает дефицит этого витамина.

Так как фолиевая кислота при беременности необходима для формирования органов и систем ребенка, в первую очередь, для его нервной системы, недостаток приводит к порокам развития и другим необратимым последствиям.

Что такое фолиевая кислота, и зачем она нужна плоду?

Деление клеток в нашем теле происходит постоянно и непрерывно, даже если человек взрослый и давно не растет. Идет обновление клеток кожи и желудочно-кишечного тракта, постоянно разрушаются и образуются новые клетки крови. Для того, что бы произошло деление клетки, должно произойти удвоение цепочек ДНК в её ядре, каждой клеточке должен достаться полный геном человека. Этот процесс не возможен без участия фолатов, то есть, фолиевая кислота нам необходима просто для поддержания жизни и постоянного обновления клеток тела.

Её дефицит проявляется симптомами, характерными для нарушенного деления клеток. Перестает регенерировать слизистая кишечника - больной страдает от тошноты, рвоты и диареи, не регенерирует кожа и слизистые - появляются язвочки во рту, кожа становится болезненной и раздраженной, беспокоят заеды. Нет регенерации клеток крови - развивается анемия…

Растущий организм, у ребенка, подростка, в ещё большей степени нуждается в фолиевой кислоте, а представьте, какими являются потребности плода, растущего в утробе матери, если он каждую неделю увеличивает количество клеточек своего тела в геометрической прогрессии, а если считать всю беременность, это миллиарды новых делений клеток.

На ранних сроках беременности любая погрешность в делении клеток приводит к фатальным последствиям, формируются пороки развития. Самое страшное, что особенно чувствительна нервная система малыша, и те пороки, которые возможны при дефиците фолиевой при беременности, никак и никогда не скомпенсировать потом, новорожденный без мозга (анэнцефалия, отсутствие больших полушарий головного мозга) - это неизлечимо.

Фолиевая кислота носит второе название, витамин В9, природа постаралась защитить организм от возможного её дефицита. Она содержится во многих продуктах, и даже микроорганизмы кишечника способны её самостоятельно вырабатывать, снабжая человека этим жизненно необходимым витамином. Кроме того, наше тело умеет откладывать её про запас, в печени может присутствовать количество фолиевой кислоты, достаточное для того, что бы перекрыть её дефицит на полгода.

Но, несмотря на это, каждый пятый человек на земле испытывает её недостаток.

Если будущей матери не хватает фолиевой кислоты при беременности, это может привести к следующим последствиям:

Пороки развития нервной системы ребенка, недоразвитие головного мозга, «открытая спина», когда дужки позвонков не срастаются и спинной мозг у новорожденного ничем не прикрыт, спинномозговые и черепные грыжи, при отсутствии грубых пороков возможно отставание в нервно-психическом развитии.

Риск выкидыша и преждевременных родов, гипоксии и внутриутробной гибели ребенка из-за несовершенства сформированной плаценты.

Возможно формирование любых других пороков развития, в зависимости от того, какая именно система органов наиболее активно формировалась на момент дефицита фолиевой кислоты при беременности.

Почему нам не хватает фолиевой кислоты?

Если фолиевая кислота так широко распространена, да ещё и способна вырабатываться в организме, почему нам её не хватает?

Проблема возникает из-за того, что питание человека почти лишено свежей зелени, мы всю свою пищу подвергаем термической обработке, а высокая температура разрушает фолиевую кислоту. Употребление антибиотиков и особенности питания убивают полезную микрофлору кишечника, и теперь некому вырабатывать эндогенную фолиевую кислоту, а часто встречающиеся хронические заболевания желудочно-кишечного тракта приводят к нарушению её всасывания.

В каких продуктах содержится фолиевая кислота?

Фолиевая кислота содержится почти во всех продуктах, в некоторых её особенно много. Практически все овощи с темно-зеленой листвой очень богаты фолиевой кислотой, вот почему она получила название «фолиевая», в переводе с латыни это значит «лист». Шпинат, спаржа, салат-латук, морковь отличные её источники. Много её в дыне и абрикосах, клубнике и персиках, авокадо и тыкве, бобах и фундуке, темной ржаной муке и цельной пшеничной.

К слову, в США обычную муку для продажи обогащают фолиевой кислотой, что бы предотвратить этот витаминодефицит в глобальном масштабе.

Есть фолиевая кислота и во многих мясных продуктах, например, в яйцах, печени, сыре.

Если бы мы не подвергали овощи долгому хранению и термической обработке - такая проблема как недостаток витамина В9 просто не могла бы возникнуть.

Фолиевая кислота при беременности, норма

Норма фолиевой кислоты для взрослого человека всего лишь от 200 до 400 мкг по оценкам разных экспертов. Это совсем немного, 100 грамм спаржи перекрывают эту потребность полностью. Естественно, норма фолиевой кислоты при беременности значительно возрастает, теперь внутриутробно развивающийся плод использует её в огромных количествах. Для развития всех тканей ребенка, формирования его плаценты необходима фолиевая кислота, норма при беременности для этого витамина от 600 до 800 мг для разных женщин.

Прием фолиевой кислоты при беременности

Из изложенного выше становится понятно, что прием фолиевой кислоты при беременности это жизненная необходимость, и с этим согласны даже самые ярые противники лекарств. Фолиевая кислота во время беременности не может навредить, при избытке её поступления она будет просто выведена с мочой, причем метаболизм этого витамина во время вынашивания плода значительно ускоряется, и выведение излишков тоже.

Применение фолиевой кислоты при беременности даже с самых первых её дней не всегда оказывается достаточной мерой, что бы предотвратить осложнения витаминодефицита, если он у женщины действительно присутствует. Дело в том, что мы узнаем о состоявшейся беременности лишь на 5 неделе, или на сроке жизни эмбриона 16-18 суток. А к этой неделе у малыша уже идет закладка будущей нервной системы, а значит, если нет фолиевой кислоты, возможны пороки развития. Да и плацента тоже начинает уже формироваться, следовательно, если она не сможет развиться должным образом, это может стать причиной прерывания беременности. Это означает, что самое правильное это начать прием фолиевой кислоты до зачатия, при планировании беременности.

Есть группа женщин, для которой особенно необходима фолиевая кислота при беременности, применение обязательно нужно начать при планировании:

Если у вас есть лабораторно подтвержденный дефицит витамина В9.
- Если у вас в прошлом были выкидыши.
- Если в семье или у вас лично были роды ребенком с пороками развития или мертворождения, замершие беременности.

Если назначена фолиевая кислота при беременности, сколько её нужно принимать и до какого срока?

Оптимально пить её всю беременность вплоть до родов в профилактической дозировке. Конечно, важнее всего её прием на ранних сроках, однако и позднее малыш продолжает расти и развиваться, и конечно, для успешного процесса деления клеток нужна фолиевая кислота.

Дозировка фолиевой кислоты при беременности

Доза фолиевой кислоты при беременности подбирается для каждой женщины индивидуально. Если у вас нет её дефицита, вы не в группе риска, вам будет достаточно 1 таблетки фолиевой кислоты в сутки, 1 мг. Она с лихвой перекроет все ваши потребности и потребности ребенка.

При этом если вы принимаете поливитаминные препараты для беременных, например, Матерну или Прегнавит, то в дополнительном приеме фолиевой кислоты вовсе нет потребности, потому что она входит в состав этих витаминных комплексов в оптимальной профилактической дозе.

Однако врачи предпочитают перестраховаться и назначают не 1 мг фолиевой кислоты, а 2-3 мг, то есть, 2-3 таблетки в сутки. Дефицит витаминов бывает скрытым, и, зная о возможных рисках и безопасности приема высоких доз, лучше получить больше этого витамина, чем необходимо, чем не перекрыть возможный дефицит.

Если есть подтвержденный витаминодефицит или вы в группе риска по не вынашиванию, врожденным порокам у ребенка, вам обязательно должна быть назначена фолиевая кислота при беременности, дозировка при этом используется очень высокая, более 5 мг в сутки. Этим беременным назначают Фолацин, это уже лечебный, а не профилактический препарат, доза в нем превышает потребности многократно.

Прием фолиевой кислоты при беременности по рекомендованной врачом схеме снижает риск выкидышей и не вынашивания в несколько раз, как принимать в вашем случае вам скажет именно ваш врач, а не вы сами.

Так как дозировка фолиевой кислоты при беременности дело индивидуальное, то и препараты выпускают разные, что бы удовлетворить потребности разных женщин. Цена их тоже отличается.

Фолиевая кислота при беременности, цена:

Фолиевая кислота, таблетки 1 мг - стоимость около 30 рублей за 50 таблеток.
Фолацин, 5 мг - цена 125 руб. 30 таблеток.
Фолио, 0.4 мг фолиевой кислоты и 0.2 мг йода - цена 320 рублей 150 таблеток.

Какие бывают препараты и как принимать фолиевую кислоту при беременности?

Фолиевая кислота в таблетках

Фолиевая кислота в таблетках это самый широко назначаемый, дешевый препарат, который вполне удовлетворяет потребности будущей мамы в обычных условиях. Как принимать фолиевую кислоту назначает врач, есть разные схемы приема. Например, при не регулярном менструальном цикле фолиевая кислота при планировании беременности может назначаться только в первой половине цикла, но чаще её всё же назначают в дозе 1-3 таблетки 1-3 раза в день. Если вы заглянете в документацию, фолиевая кислота может быть назначена в соответствии с особенностями конкретной беременной. Первородящая вегетарианка, получающая фолиевую кислоту в большом количестве, вряд ли нуждается в такой уж высокой дозировке, как обычная беременная, которая не имеет возможности постоянно употреблять свежие листовые овощи.

Фолацин

Фолацин это препарат фолиевой кислоты, одна таблетка которого содержит 5 мг витамина. Эта доза огромна, она перекрывает суточную потребность в несколько раз, вот почему препарат является не профилактическим, а лечебным. При назначении в таких огромных дозах даже при беременности витамин не приносит вреда, его избыток просто выводится организмом.

Фолацин принимают только если действительно есть лабораторно подтвержденный дефицит витамина В6, во всех остальных случаях это деньги выброшенные на ветер, излишки просто выводятся, ребенок не будет от этого здоровее.

Фолио

Фолио - один из самых удачных препаратов для будущих мам на раннем сроке беременности. Это комплексный препарат, содержащий йод (200 мг) и фолиевую кислоту (400 мг). Это профилактические дозы и одного, и второго препарата, и это избавляет от необходимости глотать лишние таблетки.

Поливитамины для беременных

Все поливитамины для беременных содержат фолиевую кислоту в количестве, перекрывающем потребности матери и плода. Элевит и Матерна содержат 1 мг вещества, Прегнавит 750 мкг, Витрум пренатал 800 мг, Мультитабс-пренатал 400 мг. Это профилактические, совсем не высокие, но достаточные дозы.

Фолиевая кислота при беременности, инструкция к препаратам которой учитывается врачом, но не является обязательной, назначается каждой женщине в той дозе и по той схеме, которая подойдет именно ей, так что не стоит удивляться что вам назначили не тот препарат и не так как вашей знакомой. Способы как принимать тоже могут отличаться. В любом случае фолиевую кислоту надо пить при беременности, она поможет вам выносить и родить здорового ребенка.

Передозировка фолиевой кислоты при беременности

Передозировка фолиевой кислоты при беременности фактически невозможна, потому что хоть какие-то клинические проявления её избытка появятся лишь, если вы употребите 20-30 таблеток за раз. Вменяемые люди в таких дозах лекарства не употребляют.

Однако всё ещё спорным и требующим доказательств является результат исследований, проведенных в отношении приема фолиевой кислоты беременными в больших дозах в Британии.

Британские ученые утверждают, что если в слишком большом количестве в организм женщины поступает фолиевая кислота при беременности, передозировка может способствовать…появлению на свет двойни. Избыток фолиевой кислоты при беременности и на этапе планирования способствует многоплодной беременности. Факт не доказанный, и требующий подтверждения.

Фолиевая кислота – одно из самых распространенных веществ, которые назначаются будущим мамам. Эта кислота станет отличным помощником при планировании беременности. Она участвует во многих фундаментальных процессах развития плода. Организм ее не вырабатывает, поэтому при планировании и наступлении беременности врач прописывает ее употребление.

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота – это специальный витамин группы B, предназначенный для активации многих процессов в человеческом организме. Он не синтезируется в крови самостоятельно. Его недостаток наблюдается в организме практически каждой второй женщины. Вещество содержится в некоторых продуктах, однако нельзя с уверенностью говорить, что люди гарантированно ежедневно принимают их в достаточном количестве.

В противном случае может наблюдаться психоэмоциональная нестабильность, снижение работоспособности и даже развитие многих серьезных недугов, например, малокровия. Надо обязательно бороться с этими проблемами. Необходимо с первой недели беременности принимать это вещество. Желательно начать еще на этапе планирования.

Когда назначают препарат?

Многие люди не знают о пользе лекарства и не понимают, зачем его так часто назначают врачи. Фолиевая кислота рекомендована всем беременным женщинам в первом, втором и третьем триместрах, а также тем, кто еще только планирует завести ребенка. Это незаменимое вещество и его достаточное количество в организме является определяющим фактором в процессе формирования нервной трубки плода.

Кроме того, отмечается его польза для правильного функционирования плаценты. Женщины, которые долго принимают фолиевую кислоту, снижают риск преждевременных родов или выкидыша. Витамин B9 участвует в образовании белых кровяных телец, способствует нормальному усвоению железа.

Недостаток фолиевой кислоты провоцирует развитие следующих заболеваний у будущего малыша:

• гидроцефалия;
• задержка мышечного и мозгового развития;
• другие патологии и дефекты.

Какая суточная доза?

Норма содержания фолиевой кислоты в организме здорового человека составляет 200 микрограммов. Однако женщина должна обеспечить удвоенное количество вещества на период беременности. Как при планировании, так и при ожидании будущего малыша дозировка фолиевой кислоты должна составить от 0,8-0,9 мг до 3,5-4 мг в сутки. На ранних сроках ее количество меньше, чем на более поздних. Конкретное количество назначает врач. Необходимо не допускать превышения дозировки, поскольку это навредит организму женщины и плоду.

Инструкция по применению и дозировка

Фолиевая кислота удобна в применении, поскольку ее употребление не зависит от приема пищи. Необходимо в соответствующее время запить препарат обильным количеством негазированной воды. Если употреблять необходимо 2–3 раза в сутки, лучше выбирать для этого один и тот же час ежедневно. Препарат назначается еще на стадии планирования ребенка. Многие задумываются, до какой недели беременности принимать фолиевую кислоту. Как правило, женщина не прекращает употреблять витамины даже после рождения малыша.

При планировании

Фолиевая кислота принесет пользу, если начать ее использование за 1–2 месяца до беременности. Полезна она для обоих будущих родителей.

Если беременность была незапланированной, нужно начать прием уже с первых недель. Дозировка назначается с учетом индивидуальных особенностей организма человека. Подробную консультацию необходимо получить у специалиста.

1 триместр

Как правило, 1 триместр предполагает двухразовое принятие препарата в дозировке 400 мкг утром и вечером. Лучше всего для этого выбирать одно и то же время ежедневно. Это особенно важно в начале беременности, поскольку в этот период проходят все важнейшие процессы. Не рекомендуется запивать препарат соками, чаем, кофе. Больше подойдет обычная негазированная вода.

2 триместр

По мере развития зародыша врачи рекомендуют увеличивать дозировку витамина B9. Во 2 триместре она должна повыситься до 600 мкг в день. Это позволит поддерживать хорошее самочувствие мамы и подготовить организм к предстоящим родам. Важно не бросать прием и четко следовать инструкциям и предписаниям докторов.

3 триместр

Несмотря на то, что 3 триместр отличается сравнительной стабильностью, необходимо продолжать укреплять собственное здоровье и пить витамины. На этом этапе суточная доза фолиевой кислоты увеличивается до 800 мкг.

Необходимое количество препарата – сугубо индивидуальный показатель. Врач при выписке рецепта основывается на результатах ультразвуковых исследований и анализов. Если существует повышенный риск развития дефектов и патологий плода, доза будет несколько больше.

Чем грозит переизбыток фолиевой кислоты в организме?

Несмотря на то, что витамин B9 – необходимое вещество для организма каждого человека, в особенности – беременной женщины, нужно с большим вниманием и осторожностью подходить к его приему. Передозировка фолиевой кислоты может спровоцировать неприятные симптомы и заболевания. Среди наиболее распространенных:

• горечь в ротовой полости;
• резкое снижение аппетита;
• дискомфорт в органах ЖКТ: вздутие, понос;
• необоснованная тревожность, беспокойство;
• нестабильное психоэмоциональное состояние;
• беспокойный сон или бессонница;
• провокация дефицита витамина B12 в крови.

Передозировка препарата при беременности встречается редко. Фолиевую кислоту организм усваивает в необходимом количестве. Переизбыток ее частично удаляется печенью, остальное из тела уходит через почки. Почти в 100% случаев прием фолиевой кислоты не сопровождается какими-либо побочными действиями.

Противопоказания и побочные эффекты

Большим преимуществом является то, что фолиевая кислота совсем не токсична, поэтому крайне редко бывают побочные действия. Однако перед тем, как начинать ее пить, необходимо проконсультироваться с компетентным специалистом. Он объяснит, сколько раз в день и в каком количестве принимать таблетки согласно индивидуальным особенностям организма и результатам анализов.

Перед началом приема необходимо ознакомиться с противопоказаниями, которые имеет фолиевая кислота. Препарат не рекомендован людям, у которых были диагностированы следующие заболевания:

• хронический пиелонефрит;
• бронхиальная астма;
• пернициозная анемия.

Прием необходимо исключить тем, чьи ближайшие родственники имели злокачественные образования. Рекомендуется исключить фолиевую кислоту людям с дефицитом витамина B12. Естественным противопоказанием является аллергия на этот препарат.

Специалисты отмечают абсолютную нетоксичность фолиевой кислоты и безопасность ее применения. Отсюда и низкий процент возникновения побочных эффектов. Существует небольшая вероятность появления аллергических реакций, которые провоцирует индивидуальная непереносимость вещества.

Побочные действия могут возникнуть лишь в том случае, если систематически превышать рекомендованную дозу таблеток. К ним относят 5 основных проблем:

• гипервозбудимость;
• бессонница;
• расстройство органов ЖКТ;
• изменения в функционировании почек;
• снижение содержания цианокобаламина в крови беременной женщины, что впоследствии может вызвать анемию.

В каких продуктах есть фолиевая кислота?

Фолиевую кислоту организм человека может получать и естественным путем, без приема таблеток. Особенно много витамина B9 в фруктах и овощах. Если необходимо повысить его содержание в организме, требуется увеличить потребление огурцов, моркови, бананов, апельсинов и абрикосов. Полезны свекла и бобовые культуры. Необходимо принимать отвары из листьев черной смородины, крапивы, мяты и одуванчиков.

Большое количество фолиевой кислоты содержат орехи – до 240 мкг полезного вещества. Фолиевой кислотой богаты дары леса – грибы и ягоды. Наиболее популярной среди них является малина. Она содержит большое количество витаминов, в число которых входит и B9.

Вышеперечисленные продукты можно употреблять в сыром виде, но лучше приготовить из них полноценное блюдо. Чтобы они не потеряли своих свойств, нужно подвергать их минимальной термической обработке.

Препараты с фолиевой кислотой

Фолиевая кислота содержится в препарате Фолио. В него входят витамин B9 и йод – в одном лекарстве сочетаются два полезнейших элемента. Препарат помогает свести к минимуму вероятность возникновения патологий и дефектов внутренних органов малыша.

Фолиевая кислота и йод – незаменимые вещества для каждого человека. Многие врачи говорят о том, какая польза содержится в Фолио, и рекомендуют применять его систематически. Витамин B9 дает возможность нормального развития плода, а йод обеспечивает стабильное состояние здоровья и хорошее самочувствие всю беременность. Это именно то, чего ждет будущая мама. О том, сколько стоит Фолио, можно узнать в каталогах аптек.

Еще одним средством, которое содержит эту кислоту, является Фолибер. Оно относительно безопасное, редко вызывает побочные эффекты, но принимать можно по назначению врача. Когда наблюдаются нежелательные реакции, от употребления необходимо отказаться.

Цены на препараты варьируются в зависимости от региона. До какого срока беременности принимать фолиевую кислоту? Нужно учитывать, что препарат понадобится и после рождения ребенка. При следовании всем инструкциям и предписаниям врачей беременность пройдет легко, а малыш появится на свет здоровым.